Kleptomania
Fitur esensial dari kleptomania adalah kegagalan berulang untuk menahan dorongan mencuri barang-barang meskipun barang-barang tersebut tidak dibutuhkan untuk penggunaan pribadi atau nilai moneternya (Kriteria A).
Kriteria Diagnostik
- Kegagalan berulang untuk menahan dorongan untuk mencuri barang-barang yang tidak dibutuhkan untuk penggunaan pribadi atau nilai moneternya.
- Meningkatnya rasa ketegangan segera sebelum melakukan pencurian.
- Kesenangan, kepuasan, atau kelegaan saat melakukan pencurian.
- Pencurian tidak dilakukan untuk mengekspresikan kemarahan atau balas dendam dan tidak dilakukan sebagai respons terhadap delusi atau halusinasi.
- Pencurian tidak lebih baik dijelaskan oleh gangguan perilaku, episode manik, atau gangguan kepribadian antisosial.
Fitur Diagnostik
Individu mengalami peningkatan rasa ketegangan subyektif sebelum pencurian (Kriteria B) dan merasakan kesenangan, kepuasan, atau kelegaan saat melakukan pencurian (Kriteria C). Pencurian tidak dilakukan untuk mengekspresikan kemarahan atau balas dendam, tidak dilakukan sebagai respons terhadap delusi atau halusinasi (Kriteria D), dan tidak lebih baik dijelaskan oleh gangguan perilaku, episode manik, atau gangguan kepribadian antisosial (Kriteria E). Barang-barang dicuri meskipun mereka biasanya tidak memiliki nilai yang berarti bagi individu, yang sebenarnya mampu membayar barang-barang tersebut dan seringkali memberikannya atau membuangnya. Kadang-kadang individu mungkin menimbun barang-barang yang dicuri atau diam-diam mengembalikannya. Meskipun individu dengan gangguan ini umumnya menghindari mencuri ketika kemungkinan penangkapan langsung tinggi (misalnya, di depan mata petugas polisi), mereka biasanya tidak merencanakan pencurian atau sepenuhnya mempertimbangkan kemungkinan tertangkap. Pencurian dilakukan tanpa bantuan dari, atau kolaborasi dengan, orang lain.
Fitur yang Terkait Mendukung Diagnosis
Individu dengan kleptomania biasanya berusaha menahan dorongan untuk mencuri, dan mereka sadar bahwa tindakan tersebut salah dan tidak masuk akal. Individu sering kali takut ditangkap dan sering merasa tertekan atau bersalah tentang pencurian tersebut. Jalur neurotransmitter yang terkait dengan kecanduan perilaku, termasuk yang terkait dengan sistem serotonin, dopamin, dan opioid, tampaknya berperan dalam kleptomania juga.
Prevalensi
Kleptomania terjadi pada sekitar 4%–24% dari individu yang ditangkap karena pencurian di toko. Prevalensinya di populasi umum sangat jarang, sekitar 0,3%–0,6%. Perempuan lebih banyak dibandingkan laki-laki dengan rasio 3:1.
Perkembangan dan Jalannya
Usia onset kleptomania bervariasi, tetapi gangguan ini sering dimulai pada masa remaja. Namun, gangguan ini dapat dimulai pada masa kanak-kanak, remaja, atau dewasa, dan dalam kasus yang jarang pada usia lanjut. Ada sedikit informasi sistematis tentang jalur kleptomania, tetapi tiga jalur khas telah dijelaskan: sporadis dengan episode singkat dan periode remisi yang panjang; episodik dengan periode pencurian yang berkepanjangan dan periode remisi; dan kronis dengan beberapa derajat fluktuasi. Gangguan ini dapat berlanjut selama bertahun-tahun, meskipun telah beberapa kali dihukum karena pencurian di toko.
Faktor Risiko dan Prognostik
Genetik dan fisiologis. Tidak ada studi riwayat keluarga terkontrol tentang kleptomania. Namun, kerabat tingkat pertama dari individu dengan kleptomania mungkin memiliki tingkat gangguan obsesif-kompulsif yang lebih tinggi daripada populasi umum. Ada juga tampaknya tingkat gangguan penggunaan zat yang lebih tinggi, termasuk gangguan penggunaan alkohol, pada kerabat individu dengan kleptomania dibandingkan dengan populasi umum.
Konsekuensi Fungsional dari Kleptomania
Gangguan ini dapat menyebabkan kesulitan hukum, keluarga, karier, dan pribadi.
Diagnosis Banding
Pencurian biasa. Kleptomania harus dibedakan dari tindakan pencurian atau pencurian di toko biasa. Pencurian biasa (baik yang direncanakan atau impulsif) dilakukan dengan sengaja dan dimotivasi oleh kegunaan benda atau nilai moneternya. Beberapa individu, terutama remaja, juga mungkin mencuri karena tantangan, sebagai tindakan pemberontakan, atau sebagai ritus peralihan. Diagnosis tidak dibuat kecuali fitur karakteristik lain dari kleptomania juga hadir. Kleptomania sangat jarang, sedangkan pencurian di toko relatif umum.
Pura-pura (Malingering). Dalam pura-pura, individu mungkin meniru gejala kleptomania untuk menghindari penuntutan pidana.
Gangguan kepribadian antisosial dan gangguan perilaku. Gangguan kepribadian antisosial dan gangguan perilaku dibedakan dari kleptomania oleh pola umum perilaku antisosial.
Episode manik, episode psikotik, dan gangguan neurokognitif mayor. Kleptomania harus dibedakan dari pencurian yang disengaja atau tidak disengaja yang mungkin terjadi selama episode manik, sebagai respons terhadap delusi atau halusinasi (seperti pada, misalnya, skizofrenia), atau sebagai akibat dari gangguan neurokognitif mayor.
Komorbiditas
Kleptomania dapat dikaitkan dengan pembelian kompulsif serta dengan gangguan depresi dan bipolar (terutama gangguan depresi mayor), gangguan kecemasan, gangguan makan (khususnya bulimia nervosa), gangguan kepribadian, gangguan penggunaan zat (terutama gangguan penggunaan alkohol), dan gangguan perilaku, kontrol impuls, dan perilaku lainnya.
Gangguan lain pada Disruptive Impulse Control and Conduct Disorders
Kleptomania
| DSM | ICD | NSD |
| 312.32 | F63.2 | 15.05 |
